夏の子どもの肌荒れ、犯人はカビかも！？「マラセチア菌」との上手な付き合い方

蒸し暑い午後、小児科の診察室。研修医のA先生は、サッカー部のユニフォームを着た思春期の男子生徒を診察していました。

「背中と胸のブツブツが、市販のニキビ薬を塗っても全然良くならなくて…」 付き添いのお母さんも心配そうです。A先生はニキビの一種だと考え説明していましたが、薬への反応の悪さから、内心では「本当にただのニキビだろうか…」と迷いが生じていました。

その時、診察室の様子を静かに見ていた指導医のほむほむ先生が、A先生にそっと目配せをし、診察室の隅へ手招きしました。
「A先生、ちょっといいかな」 患者さんには聞こえないよう、ほむほむ先生は小声で囁きます。
「あの子の症状、確かにニキビもあるけど、汗をかくこの時期に胸や背中に広がる赤いポツポツは、『マラセチア毛包炎』を疑ってみるといいかもしれない。あとで詳しく話すから、患者さんには『汗が原因の肌荒れかもしれないから、お薬を変えてみましょう』と、不安にさせないように伝えてみてごらん」

診察に戻ったA先生は、教わった通りに丁寧に説明し、新しい薬を処方しました。安堵した表情で帰っていく親子を見送りました。その日のすべての診察が終わった後、A先生はほむほむ先生のデスクを訪ねました。

本記事を最後まで読めば、 これらの疑問にお答えできるよう執筆しました。

・どうして夏に子どもの肌は荒れやすいの？
・肌トラブルの原因「マラセチア菌」って何？
・お家でできる夏のスキンケアのコツは？

ほむほむ先生「今日の診察、お疲れ様。」

A先生「先生、お疲れ様です！先ほどは診察中のフォロー、ありがとうございました。一人では、ニキビの治療を漫然と続けて、患者さんを余計に不安にさせてしまうところでした。」

ほむほむ先生「いやいや、あの場面で『何か違うかもしれない』と迷えること自体が、成長の証だよ。では、マラセチアの話をしようか。」

A先生「はい！ぜひお願いします！」

ほむほむ先生「じゃあ、まず根本的なところからいこう。そもそも、どうして特に“子どもの肌”が夏の影響を受けやすいと思うかな？」

A先生「はい。子どもの皮膚は大人よりずっと薄くてデリケートだということですよね。バリア機能もまだ未熟ですし…。」

ほむほむ先生「その通り！そのデリケートな時期に、夏の厳しい環境が追い打ちをかけるということだね。」

『ほむほむ先生の医学通信』では、医療の前線で25年以上診療に従事しながら様々な学会で委員を務める小児科医が、医学知識をわかりやすく解説しています。
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